Memperhatikan bercak ringan, pendarahan, atau keluarnya cairan berwarna merah muda setelah berhubungan seks bisa terasa menakutkan. Anda tidak sedang menstruasi dan tidak ada rasa sakit saat berhubungan seks – ini mungkin membuat Anda merasa khawatir dan khawatir dengan kesehatan Anda. Seringkali pikiran kita melompat ke skenario terburuk, seperti pendarahan setelah berhubungan seks menjadi tanda kanker ginekologi. Mungkin, Anda juga berpikir bercak ringan setelah berhubungan seks bisa berarti Anda hamil.
Jadi, mengapa saya berdarah setelah berhubungan seks?
Meskipun penting untuk memesan dengan dokter Anda untuk memeriksakannya, itu juga sangat tidak mungkin disebabkan oleh sesuatu yang jahat, kata Dr Claire Bailey, Konsultan Ginekolog dan pendiri Klinik Vulval: “Pendarahan setelah berhubungan seks adalah gejala yang umum dan ada Ada beberapa alasan mengapa hal itu bisa terjadi. Hal ini dapat berkisar dari bercak ringan hingga pendarahan ‘seperti menstruasi’ yang lebih berat. Meskipun bercak setelah hubungan intim adalah normal, jika Anda mengalami pendarahan selama lebih dari tiga bulan, Anda harus menemui dokter spesialis.”
Seperti Dr Pixie McKenna, GP di The London Clinic menambahkan, “Perdarahan setelah berhubungan seks dapat dilihat sebagai gejala yang memalukan, artinya orang akan sering menunda pergi ke dokter tentang hal itu, tetapi kami tidak terganggu, jadi Anda tidak boleh baik. Kami tidak ada di sana untuk menghakimi.”
Bercak setelah hubungan seksual dapat disebabkan oleh banyak sekali alasan, jelasnya – yang semuanya dirinci di bawah ini – dan Dr McKenna juga ingin menyarankan bahwa pemeriksaan mungkin diperlukan. “Jika Anda pergi dan menemui dokter umum atau profesional kesehatan lainnya tentang pendarahan pasca-senggama, antisipasi bahwa Anda akan menjalani pemeriksaan.”
Meskipun pemeriksaan semacam ini bukan sesuatu yang kita sukai, (seperti tes smear), pemeriksaan ini sangat penting dan akan selesai dalam beberapa menit (jika Anda gugup, beri tahu dokter Anda sebelumnya, akan membantu. karena mereka mungkin dapat menawarkan dukungan ekstra).
Apakah normal berdarah setelah berhubungan seks?
Menurut badan amal kanker ginekologi, The Eve Appeal, perdarahan dan bercak ringan setelah berhubungan seks lebih sering terjadi daripada yang Anda kira jika Anda pra-menopause. “Sebagian besar waktu itu bukan sesuatu yang perlu dikhawatirkan,” kata mereka. “Tapi tetap catat jika itu adalah sesuatu yang Anda alami, serta apakah Anda mengalami rasa sakit atau tidak – itu selalu perlu diselidiki.”
Situs web NHS merujuk pada pendarahan setelah berhubungan seks sebagai “pendarahan pascakoitus” dan juga mengatakan bahwa Anda dapat mengunjungi klinik kesehatan seksual (atau klinik GUM) untuk meminta nasihat. Mereka menambahkan bahwa “dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan dan bercak ringan setelah berhubungan seks dapat menjadi tanda kanker serviks atau vagina”, dan Anda mungkin juga perlu melakukan tes kehamilan saat mengunjungi profesional kesehatan untuk mendiskusikannya.
Apa yang menyebabkan perdarahan ringan dan bercak setelah berhubungan seks?
IMS
“Infeksi Menular Seksual (IMS) tentu saja merupakan hal yang sangat umum untuk dipertimbangkan jika Anda mengalami pendarahan setelah berhubungan seks, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala lain, seperti keluarnya cairan, nyeri, atau perubahan buang air kecil,” kata Dr McKenna. “Banyak orang dengan vagina yang pernah melakukan hubungan seksual tanpa kondom akan mencari pil kontrasepsi darurat tetapi, jika tidak ada gejala, mungkin tidak melangkah lebih jauh dalam hal memeriksa diri sendiri untuk IMS.” Penting untuk mendeteksi apakah Anda menderita IMS, terutama klamidia, karena dapat menimbulkan konsekuensi jangka panjang, seperti pada akhirnya menyebabkan kemandulan.
“Bahkan jika Anda terakhir melakukan hubungan seks tanpa kondom berbulan-bulan yang lalu, tetapi Anda baru saja mulai mengalami pendarahan pascakoitus, jangan mengesampingkan IMS,” tambah Dr McKenna. banyak tergantung pada orangnya, jadi fakta bahwa Anda mungkin sudah mulai berdarah sekarang dan Anda baru berhubungan seks dua bulan yang lalu tidak relevan.” Sebagian besar IMS dapat disembuhkan dengan cepat dan mudah melalui obat-obatan, dan dapat diperiksa melalui penyeka atau tes darah cepat.
Penyakit Radang Panggul
Ini biasanya terjadi sebagai akibat jangka panjang dari IMS yang tidak terdeteksi, dan juga dapat menyebabkan perdarahan atau bercak ringan setelah berhubungan seks, atau bahkan terkadang selama. “Ini bisa disebabkan oleh sejumlah infeksi, salah satunya adalah klamidia, tapi bisa juga gonore, mikoplasma, ureaplasma, atau apa pun,” kata Dr McKenna, yang mencatat bahwa pada kesempatan langka Penyakit Radang Panggul (PID) dapat juga dapat disebabkan oleh infeksi yang belum ditransfer secara seksual.
Waspadai gejala lain seperti nyeri panggul ringan yang mengganggu, keluarnya cairan, serta masalah kencing jika Anda merasa menderita PID. “Saya pernah memiliki pasien di masa lalu yang mengira mereka mengalami sistitis berulang, padahal sebenarnya mereka memiliki infeksi menular seksual yang membutuhkan waktu untuk didiagnosis.”
Seperti yang juga diperingatkan oleh Dr Bailey, PID dapat memiliki konsekuensi jangka panjang, jadi sebaiknya periksa secepatnya.
Kekeringan vagina
Kekeringan vagina bisa menjadi penyebab potensial perdarahan setelah berhubungan seks, karena tidak dilumasi sepenuhnya di sana (terkadang menyelam langsung ke penetrasi tidak memberikan cukup waktu untuk menjadi basah) dapat menyebabkan robekan pada vagina.
“Jika penetrasi terjadi pada wanita yang tidak terangsang, kemungkinan akan terjadi robekan, biasanya di pintu masuk vagina. Celah atau retakan ini bisa berdarah saat berhubungan seks dan seringkali sangat lunak,” jelas Dr Bailey.
Menopause, meskipun tidak mungkin terjadi pada wanita yang lebih muda, juga bisa menjadi penyebabnya, karena jaringan vagina menjadi kering dan mengalami atrofi karena kekurangan estrogen. Ini juga bisa terjadi pada orang dengan indeks massa tubuh (BMI) yang sangat rendah.
“Siapa pun yang memiliki kondisi kulit di sekitar vaginanya yang membuat kulit lebih cenderung berdarah, seperti psoriasis, juga dapat mempertimbangkan kemungkinan penyebabnya,” tambah Dr Mckenna, menyarankan foreplay dan pelumas berbahan dasar air untuk meredakan kekeringan vagina. “Jaga agar pelumas tetap membosankan dan mendasar. Gunakan opsi yang paling mudah.”
Kehamilan
“Kehamilan dapat menyebabkan pendarahan setelah berhubungan seks,” kata Dr McKenna, menyarankan tes kehamilan jika Anda khawatir. Namun, dia mencatat bahwa mungkin ada baiknya mengeksplorasi opsi lain – IMS dan masalah serviks lainnya – di samping ini kecuali Anda sedang hamil. Jika Anda sudah sadar bahwa Anda sedang hamil, pendarahan selama kehamilan bisa mengkhawatirkan, tetapi kunjungan ke dokter umum diharapkan dapat meredakan kekhawatiran apa pun. Ini tentu saja tidak selalu memprihatinkan (tetapi yang terbaik adalah memeriksa ulang).
Kontrasepsi
“Kumparan kontrasepsi hormon dapat menyebabkan perdarahan saat berhubungan seksual,” kata Dr Bailey. “Kumparan Mirena dan Kyleena mengandung progesteron yang dilepaskan secara perlahan selama lima tahun dan membuat lapisan rahim sangat tipis. Hal ini sering membuat orang tidak mengalami menstruasi, tetapi banyak pengguna mencatat bahwa mereka mengalami pendarahan ringan setelah berhubungan seks.”
Karena perdarahan sangat ringan bagi banyak orang, itu bukan penghalang untuk mendapatkan kumparan ini dan biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Namun, jika Anda khawatir, pesanlah janji temu dengan dokter umum Anda.
Seks kasar
Masuk akal bahwa seks, ketika sedikit lebih aktif, dapat menyebabkan gesekan dan oleh karena itu trauma yang cukup berpotensi membuat Anda berdarah, kata Dr McKenna, menambahkan bahwa “seks dengan pasangan baru, posisi berbeda atau sesuatu yang tidak Anda sukai. terutama digunakan untuk” juga dapat memiliki efek yang sama.
Dia mencatat, “Jika Anda memiliki pasangan dengan tindikan tubuh, mereka jelas dapat menyebabkan pendarahan juga.” Dr McKenna mengklarifikasi bahwa jika ini masalahnya, janji dengan dokter umum tidak diperlukan. “[You can] lakukan analisis sendiri untuk mengetahui apakah itu mungkin.”
Jika Anda belum menyetujui seks yang kasar (atau pernah mengalami sesuatu saat berhubungan seks yang membuat Anda merasa tidak nyaman), itu bisa menjadi tanda peringatan bahwa Anda berada dalam hubungan yang tidak sehat dan Anda harus mencari dukungan..
Sudah lama tidak berhubungan badan
Sedangkan Dr McKenna membenarkan hal tersebut Bisa menyebabkan pendarahan – “pendarahan satu kali setelah memulai kembali karir seksual Anda setelah istirahat panjang mungkin tidak berbahaya,” katanya – dia mengklarifikasi bahwa setiap kekambuhan akan mengesampingkan hal ini sebagai penyebab. Jika itu masalahnya, dia menyarankan, “Anda harus bijaksana dan memeriksanya, karena tidak ada dari kita yang dapat melihat leher rahim kita sendiri. Bahkan jika Anda seorang dokter dan Anda memiliki peralatan terbaik di dunia, orang lain harus melakukannya untuk Anda. Ini sangat penting.”
Ektropion serviks
Dr McKenna menyamakan ektropion serviks dengan versi ginekologi berjalan-jalan dengan bagian dalam bibir terbuka. “Sel-sel di dalam serviks Anda kadang-kadang bisa menonjol keluar dan, seperti bagian bibir yang lembut, lapisannya lebih halus sehingga akan sangat teriritasi,” jelasnya. “Sel-sel bagian dalam mencuat ke luar dan mereka bisa menjadi lemah, artinya mereka bisa berdarah saat bersentuhan.”
Kontak semacam ini bisa dilakukan oleh penis saat berhubungan seks. Dia mencatat bahwa ectropion lebih sering terlihat pada mereka yang menggunakan pil dan menjelaskan bahwa itu biasanya tidak perlu dikhawatirkan dalam jangka panjang. “Itu bisa mereda jika Anda menghilangkan penyebabnya, jadi mengganti atau menghentikan pil,” katanya, menambahkan bahwa obrolan dengan dokter Anda dapat memutuskan apakah ini langkah terbaik untuk Anda. Dokter juga dapat memutuskan untuk membakar ektropion, yang secara efektif membakar sel menggunakan perak nitrat untuk membuat jaringan bereaksi, lalu sembuh.
Kanker
Kanker serviks adalah kanker yang paling umum pada wanita di bawah 35 tahun, jadi jelas bahwa hal ini dapat menjadi perhatian bagi orang muda yang mengalami pendarahan selama, atau setelah, berhubungan seks – tetapi tetap tidak memungkinkan. Namun, sebagai gejala yang mungkin terjadi, Dr Bailey menyarankan untuk diperiksa oleh dokter agar aman. “Melakukan tes smear serviks secara teratur dapat memastikan risiko Anda terkena kanker serviks rendah.”
Pendarahan saat berhubungan seks juga bisa menjadi indikasi dari salah satu dari lima kanker ginekologi, tidak hanya serviks, Dr McKenna mencatat, menambahkan bahwa gejala lain mungkin ada jika penyebabnya adalah kanker.
“Dengan kanker vulva, wanita akan mengalami beberapa jenis lesi, pertumbuhan atau beberapa jenis perubahan pada kulit luar alat kelamin mereka,” tambahnya. “Banyak dari kita tidak terus-menerus memeriksa bagian kita dan kadang-kadang kita tidak benar-benar tahu apa yang kita cari karena kita tidak terlalu paham dengan anatomi kita sendiri. Jadi jika ragu, periksalah.”
Sariawan parah
“Jika Anda memiliki infeksi sariawan parah yang mempengaruhi vulva Anda, menjadi vulva vaginitis, maka trauma seks dapat menyebabkannya berdarah,” kata Dr McKenna, menambahkan bahwa itu sangat jarang. Alasan pendarahan dalam hal ini adalah karena peradangan dan iritasi eksternal ke alat kelamin Anda.
Polip
Polip, yang digambarkan Dr Bailey sebagai “pertumbuhan daging jinak” yang dapat muncul di mana saja di tubuh, dapat menjadi penyebab pendarahan setelah berhubungan seks saat tumbuh di leher rahim. “Pertumbuhan ini berdarah dengan kontak, seperti penetrasi.” Namun, dokter mengatakan bahwa tamu yang tidak diinginkan ini dapat dikeluarkan dengan mudah tanpa perlu dibius.
Artikel ini tidak dimaksudkan sebagai pengganti saran atau diagnosis medis profesional. Selalu mencari nasihat dari dokter Anda atau penyedia kesehatan yang memenuhi syarat lainnya dengan pertanyaan apapun yang mungkin Anda miliki mengenai kondisi medis.